Катіонообмінні смоли використовуються для лікування гіперкаліємії шляхом прискорення втрати калію через кишечник, особливо в контексті поганого виділення сечі або перед діалізом (найефективніший засіб лікування гіперкаліємії). Смоли складаються з агрегатів великих нерозчинних молекул, що несуть нерухомі негативні заряди, які слабо зв'язують позитивно заряджені іони (катіони); вони легко обмінюються з катіонами в текучому середовищі до такої міри, яка залежить від їх спорідненості до смоли та їх концентрації.
Смоли, завантажені натрієм або кальцієм, переважно обмінюють ці катіони з катіонами калію в кишечнику (приблизно 1 ммоль калію на г смоли); звільнені катіони (кальцій або натрій) поглинаються, а смола разом із зв'язаним калієм передається у фекалії. Смола не просто перешкоджає всмоктуванню проковтнутого калію, але також поглинає калій, який зазвичай виділяється в кишечник і зазвичай реабсорбується.
При гіперкаліємії можна застосовувати пероральні або утримуючі клізми з полістиролсульфонатної смоли. Очевидно, що смолу натрієвої фази (Resonium A) не слід використовувати пацієнтам з нирковою або серцевою недостатністю, оскільки це може призвести до перевантаження натрієм. Смола з кальцієвої фази (Calcium Resonium) може викликати гіперкальціємію, тому її слід уникати у схильних пацієнтів, наприклад, із множинною мієломою, метастатичною карциномою, гіперпаратиреозом та саркоїдозом. Перорально вони дуже неприємні, і оскільки клізми пацієнтам рідко вдається утримувати їх стільки часу, скільки необхідно (принаймні 9 годин), щоб обміняти калій у всіх доступних місцях на смолі.
Час публікації: 24 червня-20 червня